返回2970 谨慎的过了头 1/2  手术直播间首页

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  面对郑仁轻松的笑容,所有人的紧张情绪也得到了些许缓解。
手术开始,打开胸部后郑仁环绕肺根部剪开纵隔胸膜,并向肺侧钝性分离,显露出肺门血管。
随后林渊和顾小冉将上叶及下叶肺向后方牵开,暴露出肺门前缘。先将浅面的肺上静脉分出,分别结扎并切断上叶静脉及中叶静脉。
查尔斯博士默默的站在一边看着手术,瞳孔渐渐缩小。
标准的全肺切除手术过程,完全是教科书级别的手术。开台15分钟,右肺的动静脉已经暴露,开始结扎。
博士能看出来郑仁并没有特意的追求快速,而是按部就班做一台手术。只是手术做的特别流畅,不光是术者与一助,连二助和三助都对手术流程相当了解,配合默契到了令人发指的程度。
术者最希望什么?
最希望的是术野干净,不仅仅是流血会遮挡住视线,用拉钩把其他组织拉开,暴露术野也是相当关键的。
在郑仁在右肺侧钝性分离,显露出肺门血管的时候,二助林渊和三助顾小冉提前把该拉开的组织都拉开,术野暴露的相当充分。
手术练习的过程查尔斯博士并没有注意到助手的作用,当时他把全部注意力都放到3d打印的肺组织供体上;放到郑仁的显微手术技巧上。
而今天面对真正的患者,从头看这台手术的时候,查尔斯博士认为两个年轻人的表现堪称完美。
手术不是一个人做的,今天二助、三助这两个人久完美的诠释了这一点。
“肝功,谷丙转氨酶……”
“血气分析……”
15分钟的时候,老贺开始汇报化验结果。肝肾功能、血气分析,几样主要指标汇报的清清楚楚。
“下次。”郑仁简单的回答,别人听起来没头没脑,但老贺却点了点头,示意自己明白。
查尔斯博士身边的助手在身后给他翻译,博士开始琢磨这些数值的问题。
现在看肝功能的总胆红素89μmol/L,比正常值的上限高了4倍。但是根据病历的记载,这个小患者术前总胆红素就偏高,考虑和数次肝脏介入栓塞手术有关系。
肾功能还好,血气分析也比较理想,ECMO运转的相当顺畅。查尔斯博士笑了笑,郑医生真的是很谨慎,他术前连低分子肝素的用量都做了限制,术中还在不断的观察。
虽然说医生都要谨小慎微的,但郑医生今天也太谨慎了一点。
在得到第一次化验回报后,郑仁将肺动脉干的第一支,也就是尖前段动脉进行结扎、切断。
随即,右肺动脉干完全暴露出来,套粗丝线进行阻断。
“郑,太谨慎了吧。”查尔斯博士终于看不下去,开始和郑仁交流起来。
这里是要等待的,一般来讲是10分钟。可是患者已经上了ECMO,哪怕是因为切除导致血压下降的话,也不会有太大问题,只要注意补液久可以。
“博士,因为患者的肝功能不好,我必须要小心一点。”郑仁给查尔斯博士解释为什么自己在ECMO的辅助下还小心谨慎的观察血压。
手术室里郑仁的声音混杂在好运来的歌声中,站在台上的其他人,包括苏云在内都没有动,而像是等待着什么。
“滴滴滴~~~”监护仪报警的声音响起,上面显示的动脉压力在不断下降。
查尔斯博士并不认为有什么必要,只要补液久可以了,难道还能因为阻断右肺动脉后血压下降就停止手术?
根本不可能么,所以说郑的等待毫无意义。
但随后苏云毫不犹豫的做了一个手势,站在他身边的顾小冉把无菌单向上拉了一下,保留无菌区,暴露出左侧腹股沟。
这是要做什么?查尔斯博士怔住了。
早就预备好的icu医生马上从操作间里进来,并推过来一套奇形怪状的机器。谢伊人递给他一套穿刺套件,刷手消毒后,他开始进行操作。
机器……七拼八凑,看起来像是打了无数的补丁一样,有些寒酸、破旧。而响彻耳边的监护仪报警声音让人心生一股烦躁,似乎好运来的歌声都没有那么悦耳了,也一同变的急躁起来。

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